Brazilian Journal of Dentistry and Oral Radiology. 2023, 2, 1, bjd25. www.bjdentistry.com.br

Clinical Image

Herpetic stomatitis: case report

Ivo Portela Félix Trindade

1, *

Dentist, Dentistry Service of the Air Force, Parnamirim, RN, Brazil.

* Correspondence: ivodonto@gmail.com.

Abstract: Not applied.

Keywords: Oral pathology; Herpetic stomatitis; Herpes simplex.

Figure 1: Clinical appearance of multiple ulcerated lesions on the oral mucosa.

Male patient, 36 years old, normosystemic, presented to the dental office complain-

ing of pain in the oropharynx and oral cavity mucosa, evolving over two days. The patient

reported a fever of 39ºC during the first two days of symptoms. During the extraoral ex-

amination, palpable, painful, and movable submandibular and sublingual lymph nodes

were identified, consistent with acute lymphadenopathy. The intraoral examination re-

vealed erythematous oropharyngeal mucosa with ulcerated lesions, extending to the oral

mucosa of the palate, interdental papilla, and buccal mucosa. Based on the clinical

presentation, the diagnosis of herpetic stomatitis was established. The patient received

symptomatic treatment, including topical application of 1mg/g triamcinolone acetonide

four times a day for seven days, 400mg of acyclovir, one tablet every six hours for seven

days, and 1g of sodium dipyrone, one tablet every eight hours for five days. Additionally,

the patient was advised to maintain good oral hygiene. After five days of treatment, the

patient reported improvement in symptoms, with complete resolution of the lesions after

10 days of the consultation.

Herpetic stomatitis is a common viral infection caused by the herpes simplex virus

(HSV), most frequently HSV-1. It is characterized by painful lesions in the oral and/or

oropharyngeal mucosa, accompanied by fever and general malaise. Young adults, as in the

presented case, are susceptible to primary HSV-1 infection episodes, while recurrences

Citation: Trindade IPF. Herpetic

stomatitis: case report. Brazilian

Journal of Dentistry and Oral Radi-

ology. 2023 Jan-Dec;2:bjd25.

doi: https://doi.org/10.52600/2965-

8837.bjdor.2023.2.bjd25

Received: 3 May 2023

Accepted: 27 May 2023

Published: 18 June 2023

under a Creative Commons Attrib-

ution 4.0 International License

(CC BY 4.0).

Herpetic stomatitis: case report 2 of 4

are more common in immunocompromised individuals [1]. The treatment of herpetic

stomatitis aims to relieve symptoms and accelerate lesion healing. Antiviral therapy, such

as acyclovir, is widely used and has been shown to be effective in reducing the duration

and severity of symptoms. The combination of topical corticosteroids, such as tri-amcin-

olone acetonide, may be prescribed to reduce inflammation and discomfort associated

with ulcerative lesions [1, 2].

In addition to symptomatic treatment, the importance of good oral hygiene in the

management of herpetic stomatitis cannot be underestimated. Maintaining ad-equate

oral hygiene helps prevent secondary infections and facilitates the healing process of the

lesions [3]. In cases of recurrent or treatment-resistant herpetic stomatitis, it is essential

to consider medical evaluation to rule out underlying conditions, such as immunosup-

pressive diseases. Interdisciplinary collaboration between dentists and physicians is essen-

tial for the effective management of these cases.

Funding: None.

Research Ethics Committee Approval: We affirm that the participant consented to the

research by endorsing a clear consent document, and the investigation adhered to the

ethical standards outlined in the Helsinki Declaration.

Acknowledgments: None.

Conflicts of Interest: None.

Supplementary Materials: None.

References

1. Boitsaniuk SI, Levkiv MО, Fedoniuk LY, Kuzniak NB, Bambuliak AV. ACUTE HERPETIC STOMA-

TITIS: CLINICAL MANIFESTATIONS, DIAGNOSTICS AND TREATMENT STRATEGIES.

Wiad Lek. 2022;75(1 pt 2):318-323. PMID: 35182142.

2. Katayama S. Herpetic gingivostomatitis in a young adult. Pan Afr Med J. 2022 Feb 8;41:113. doi:

10.11604/pamj.2022.41.113.32711. PMID: 35465363; PMCID: PMC8994457.

3. Coppola N, Cantile T, Adamo D, Canfora F, Baldares S, Riccitiello F, Musella G, Mignogna MDD,

Leuci S. Supportive care and antiviral treatments in primary herpetic gingivostomatitis: a systematic

review. Clin Oral Investig. 2023 Nov;27(11):6333-6344. doi: 10.1007/s00784-023-05250-5. Epub 2023

Sep 21. PMID: 37733027; PMCID: PMC10630243.

Brazilian Journal of Dentistry and Oral Radiology. 2023, 2, 1, bjd25. www.bjdentistry.com.br

Imagem Clínica

Estomatite herpética: relato de caso

Ivo Portela Félix Trindade

1, *

Cirurgiã-Dentista, Serviço de Odontologia da Aeronáutica, Parnamirin, RN, Brazil.

* Correspondência: ivodonto@gmail.com.

Resumo: Não aplicável.

Palavras-chave: Patologia oral; Estomatite herpética; Herpes simples.

Figura 1: Aspecto aspecto clínico das múltiplas lesões ulceradas na mucosa oral.

Um paciente do sexo masculino, 36 anos, sem histórico médico significativo, com-

pareceu ao consultório odontológico com queixa de dores na orofaringe e na mucosa da

cavidade bucal, evoluindo ao longo de dois dias. O paciente relatou febre de 39ºC durante

os primeiros dois dias de sintomas. Durante o exame extraoral, foram identificados linfo-

nodos submandibulares e sublinguais palpáveis, doloridos e móveis, compatíveis com lin-

fadenopatia aguda. O exame intraoral revelou mucosa orofaríngea eritematosa com lesões

ulceradas, estendendo-se para a mucosa oral do palato, papila interdental e mucosa jugal.

Com base na apresentação clínica, foi estabelecido o diagnóstico de estomatite her-

pética. O paciente recebeu tratamento sintomático, incluindo triancinolona acetonida

1mg/g aplicada tópica, quatro vezes ao dia por sete dias, aciclovir 400mg, um comprimido

a cada seis horas por sete dias, e dipirona sódica 1g, um comprimido a cada oito horas por

cinco dias. Além disso, foi orientado a manter uma boa higienização oral. Após cinco dias

de tratamento, o paciente relatou melhora dos sintomas, com remissão total das lesões

após 10 dias da consulta ao consultório.

A estomatite herpética é uma infecção viral comum causada pelo vírus herpes sim-

plex (HSV), mais frequentemente o tipo HSV-1. É caracterizada por lesões dolorosas na

mucosa oral e/ou orofaríngea, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Adultos jovens,

como no caso apresentado, são suscetíveis a episódios primários de infecção pelo HSV-1,

Citação: Trindade IPF. Estomatite

herpética: relato de caso. Brazilian

Journal of Dentistry and Oral Radi-

ology. 2023 Jan-Dec;2:bjd25.

doi: https://doi.org/10.52600/2965-

8837.bjd.2023.2.bjd25

Recebido: 3 Maio 2023

Aceito: 27 Maio 2023

Publicado: 18 Junho 2023

Direitos autorais: Este trabalho está

licenciado sob uma Licença Inter-

nacional Creative Commons Atri-

buição 4.0 (CC BY 4.0).

Estomatite herpética: relato de caso 2 de 2

enquanto recorrências são mais comuns em indivíduos imunocomprometidos [1]. O tra-

tamento da estomatite herpética visa aliviar os sintomas e acelerar a cicatrização das le-

sões. A terapia antiviral, como o aciclovir, é amplamente utilizada e tem sido demonstrada

como eficaz na redução da duração e gravidade dos sintomas. A combinação de corticos-

teroides tópicos, como a triancinolona acetonida, pode ser prescrita para reduzir a infla-

mação e o desconforto associados às lesões ulcerativas [1, 2].

Além do tratamento sintomático, a importância da boa higienização oral no manejo

da estomatite herpética não pode ser subestimada. A manutenção da higiene bucal ade-

quada ajuda a prevenir infecções secundárias e facilita o processo de cicatrização das lesões

[3]. Em casos de estomatite herpética recorrente ou resistente ao tratamento convencio-

nal, é fundamental considerar a avaliação médica para descartar condições subjacentes,

como doenças imunossupressoras. A colaboração interdisciplinar entre odontologistas e

médicos é essencial para um manejo eficaz desses casos.

Financiamento: Nenhum.

Aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa: Afirmamos que o participante consentiu

com a pesquisa endossando um documento de consentimento claro, e que a investigação

respeitou os padrões éticos descritos na Declaração de Helsinque.

Agradecimentos: Nenhum.

Conflitos de Interesse: Nenhum.

Materiais Suplementares: Nenhum.

Referências