Brazilian Journal of Dentistry and Oral Radiology. 2023, 2, 1, bjd26. www.bjdentistry.com.br
Clinical Image
Impact and Management of an Impacted Canine in an Elderly Patient:
A Radiographic Case Study
Luiza Clertiani Vieira Alves
1, *
, Jonas Nogueira Ferreira Maciel Gusmão
1
Master's student in Dentistry Graduate Program (PPGO/UFC), Federal University of Ceará, Fortaleza,
CE, Brazil.
1
Post-graduate Program in Pathology, Federal University of Ceara, Fortaleza, CE, Brazil.
* Correspondence: clertiani@gmail.com.
Abstract: Not applied.
Keywords: Impacted tooth; Canine; Elderly.
Figure 1: Presence of an impacted tooth (canine) in position 34.
A radiographic image presented highlights a case of an impacted canine located in
the region of tooth 34 in a 65-year-old patient. The panoramic image (A) clearly shows
the impacted canine, while the red markings represent the path of the inferior alveolar
nerve, not other impacted canines as previously mentioned. The cone beam computed
Citation: Alves LCV, Gusmão JNF.
Impact and Management of an Im-
pacted Canine in an Elderly Pa-
tient: A Radiographic Case Study.
Brazilian Journal of Dentistry and
Oral Radiology. 2023 Jan-Dec;2:
bjd26.
doi: https://doi.org/10.52600/2965-
8837.bjdor.2023.2.bjd26
Received: 1 July 2023
Accepted: 3 August 2023
Published: 1 September 2023
Copyright: This work is licensed
under a Creative Commons Attrib-
ution 4.0 International License
(CC BY 4.0).
Impact and Management of an Impacted Canine in an Elderly Patient: A Radiographic Case Study 2 of 2
tomography (CBCT) images in (B) provide specific axial sections in the region of the
impacted canine, demonstrating its position in relation to the inferior alveolar nerve and
adjacent bone structures, with detailed measurements that aid in the treatment evalua-
tion.
This case illustrates the complexity involved in managing an impacted canine in an
elderly patient. Considerations of surgical removal versus conservative treatment are cru-
cial, given the potential implications for the patient's health. In older adults, conservative
treatment may be a valid option due to the lower risk of surgical complications such as
damage to the inferior alveolar nerve, significant bone loss, or healing problems. The
choice to monitor the impacted tooth with periodic imaging examinations may be pref-
erable to avoid interventions that could compromise the anatomical integrity of the pa-
tient, especially in areas close to critical nerve structures [1-3].
However, it is essential to consider the possibility of root resorption of adjacent
teeth, the development of pathologies such as cysts or tumors, and other problems asso-
ciated with the impacted tooth [1-3]. Treatment decisions should be based on a careful
assessment of the risks and benefits, considering the overall health status of the patient
and their preferences, and always in consultation with an experienced oral surgeon or
periodontist.
Funding: None.
Research Ethics Committee Approval: We affirm that the participant consented to the
research by endorsing a clear consent document, and the investigation adhered to the
ethical standards outlined in the Helsinki Declaration.
Acknowledgments: None.
Conflicts of Interest: None.
Supplementary Materials: None.
References
1. Sathyanarayana HP, Nucci L, d'Apuzzo F, Perillo L, Padmanabhan S, Grassia V. Prevalence, etiology,
clinical features and management associated with impacted and transmigrated mandibular canines: a
systematic review. BMC Oral Health. 2023 Dec 7;23(1):975. doi: 10.1186/s12903-023-03717-1. PMID:
38062382; PMCID: PMC10701972.
2. Kim J, Jung S, Lee KJ, Yu HS, Park W. Forced eruption in impacted teeth: analysis of failed cases and
outcome of re-operation. BMC Oral Health. 2024 Feb 20;24(1):254. doi: 10.1186/s12903-024-03963-x.
PMID: 38378499; PMCID: PMC10877739.
3. Li N, Yang L, Yang Q, Wang H, Xu X, Wang T. Long-term follow-up after the treatment of impacted
canines in the maxilla causing severe root resorption of the lateral incisors: two case reports. BMC Oral
Health. 2024 Apr 20;24(1):482. doi: 10.1186/s12903-024-04275-w. PMID: 38643143; PMCID:
PMC11032590.
Brazilian Journal of Dentistry and Oral Radiology. 2023, 2, 1, bjd26. www.bjdentistry.com.br
Imagem Clínica
Impacto e Manejo de um Canino Incluso em um Paciente Idoso: Um
Estudo de Caso Radiográfico
Luiza Clertiani Vieira Alves
1, *
, Jonas Nogueira Ferreira Maciel Gusmão
2
1
Programa de Pós-Graduação em Odontologia (PPGO/UFC), Universidade Federal do Ceará, Fortaleza,
CE, Brasil.
2
Programa de Pós-Graduação em Patologia, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil.
* Correspondence: clertiani@gmail.com.
Resumo: Não aplicável.
Palavras-chave: Dente incluso; Canino; Idoso.
Figura 1: Presença de dente incluso (canino) na posição 34.
A imagem radiográfica apresentada destaca um caso de um canino incluso localizado
na região do dente 34 em um paciente de 65 anos. A imagem panorâmica (A) mostra
claramente o canino impactado, enquanto as marcações em vermelho representam o tra-
Citação: Alves LCV, Gusmão JNF.
Impacto e Manejo de um Canino
Incluso em um Paciente Idoso: Um
Estudo de Caso Radiográfico. Bra-
zilian Journal of Dentistry and Oral
Radiology. 2023 Jan-Dec;2:bjd26.
doi: https://doi.org/10.52600/2965-
8837.bjd.2023.2.bjd26
Recebido: 1 Julho 2023
Aceito: 3 Agosto 2023
Publicado: 1 Setembro 2023
Direitos autorais: Este trabalho está
licenciado sob uma Licença Inter-
nacional Creative Commons Atri-
buição 4.0 (CC BY 4.0).
Impacto e Manejo de um Canino Incluso em um Paciente Idoso: Um Estudo de Caso Radiográfico 2 de 2
jeto do nervo alveolar inferior, não outros caninos inclusos como mencionado anterior-
mente. As imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) em (B) for-
necem cortes axiais específicos na região do canino incluso, demonstrando sua posição em
relação ao nervo alveolar inferior e estruturas ósseas adjacentes, com medidas detalhadas
que ajudam na avaliação do tratamento.
Este caso ilustra a complexidade envolvida na gestão de um canino incluso em um
paciente idoso. Considerações sobre a remoção cirúrgica versus tratamento conservador
são essenciais, dadas as implicações potenciais para a saúde do paciente. Em idosos, o tra-
tamento conservador pode ser uma opção válida devido ao menor risco de complicações
cirúrgicas, como danos ao nervo alveolar inferior, perda óssea significativa ou problemas
de cicatrização. A escolha de monitorar o dente incluso com exames periódicos de imagem
pode ser preferível para evitar intervenções que possam comprometer a integridade ana-
tômica do paciente, especialmente em áreas próximas a estruturas nervosas críticas [1-3].
No entanto, é crucial considerar a possibilidade de resorção radicular dos dentes ad-
jacentes, desenvolvimento de patologias como cistos ou tumores, e outros problemas as-
sociados ao dente incluso [1-3]. Decisões de tratamento devem ser baseadas em uma ava-
liação cuidadosa dos riscos e benefícios, levando em consideração o estado de saúde geral
do paciente e suas preferências, e sempre em consulta com um cirurgião oral ou periodon-
tista experiente.
Financiamento: Nenhum.
Aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa: Afirmamos que o participante consentiu
com a pesquisa endossando um documento de consentimento claro, e que a investigação
respeitou os padrões éticos descritos na Declaração de Helsinque.
Agradecimentos: Nenhum.
Conflitos de Interesse: Nenhum.
Materiais Suplementares: Nenhum.
Referências
1. Sathyanarayana HP, Nucci L, d'Apuzzo F, Perillo L, Padmanabhan S, Grassia V. Prevalence, etiology,
clinical features and management associated with impacted and transmigrated mandibular canines: a
systematic review. BMC Oral Health. 2023 Dec 7;23(1):975. doi: 10.1186/s12903-023-03717-1. PMID:
38062382; PMCID: PMC10701972.
2. Kim J, Jung S, Lee KJ, Yu HS, Park W. Forced eruption in impacted teeth: analysis of failed cases and
outcome of re-operation. BMC Oral Health. 2024 Feb 20;24(1):254. doi: 10.1186/s12903-024-03963-x.
PMID: 38378499; PMCID: PMC10877739.
3. Li N, Yang L, Yang Q, Wang H, Xu X, Wang T. Long-term follow-up after the treatment of impacted
canines in the maxilla causing severe root resorption of the lateral incisors: two case reports. BMC Oral
Health. 2024 Apr 20;24(1):482. doi: 10.1186/s12903-024-04275-w. PMID: 38643143; PMCID:
PMC11032590.