CISTO ODONTOGÊNICO CALCIFICANTE: ASPECTOS CLÍNICO-PATOLÓGICOS DE UM CASO EM MANDÍBULA

Abstract

Introdução: O cisto odontogênico calcificante (COC) é uma lesão intraóssea rara, representando cerca de 0,6% de todos os cistos odontogênicos. É mais frequentemente encontrado na maxila, com predileção pelo sexo feminino, ocorrendo principalmente na segunda e terceira décadas de vida.

Objetivo: Relatar um caso de COC localizado em mandíbula.

Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 60 anos, foi encaminhada a um serviço de estomatologia com queixa de aumento de volume em mandíbula, com dois meses de evolução. A oroscopia revelou mucosa íntegra e normocrômica, com presença de mobilidade dentária nos dentes 33 e 34. Radiograficamente, observou-se área radiolúcida bem delimitada, circundada por halo radiopaco. Realizou-se biópsia excisional, e o espécime foi encaminhado para análise anatomopatológica. O exame histopatológico revelou cápsula cística revestida por epitélio ameloblastomatoso, exibindo, na camada basal, células colunares dispostas em paliçada, com inversão da polaridade e núcleos hipercromáticos. Notou-se a presença de “células fantasmas”, que formavam massas eosinofílicas com áreas de mineralização, além de material dentinoide. Com base nessas características, o diagnóstico final foi de COC. A paciente segue em acompanhamento, sem sinais de recidiva.

Conclusão: Devido à sua raridade e aos potenciais desafios diagnósticos, o COC deve ser considerado nos diagnósticos diferenciais de lesões radiolúcidas em mandíbula, ressaltando a importância do diagnóstico precoce e do manejo cirúrgico adequado para evitar complicações ósseas mais extensas.