ALTERAÇÕES FENOTÍPICAS PERIODONTAIS ATRAVÉS DA TÉCNICA DEBRIDECTOMIA COM ENXERTO GENGIVAL LIVRE: UM RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: Inserções musculares espessas e mal posicionadas são um problema frequente no consultório odontológico. A bridectomia é indicada para remover essas inserções, sobretudo quando associada a técnicas que favorecem a regeneração periodontal e a melhora do fenótipo gengival.

Objetivo: Relatar um caso de bridectomia associada ao enxerto gengival livre, evidenciando os benefícios da técnica.

Relato de caso: Paciente P.F.J., sexo feminino, 30 anos, compareceu ao consultório particular com queixa de exposição radicular dos elementos 33 e 34. Ao exame clínico, notou-se ausência de tecido queratinizado na região, bem como presença de inserções musculares próximas à margem gengival do elemento 33. Optou-se pela realização de bridectomia dos feixes musculares por meio de incisão com lâmina de bisturi 15C na região de fundo de vestíbulo dos dentes 33 e 34, seguida da desinserção das fibras musculares e desepitelização da mucosa vestibular. Em seguida, foi removida uma faixa de tecido do palato duro e levada ao sítio receptor. O leito doador foi suturado com suturas em X e coberto com esponja de fibrina e resina flow. O enxerto foi posicionado no local e estabilizado com fio absorvível 5.0 por meio de suturas simples e compressivas em X. Após 120 dias, a paciente apresentava formação de extensa faixa de tecido queratinizado, com melhora da espessura gengival, e aguarda cirurgia para recobrimento radicular.

Conclusão: O enxerto gengival livre aliado à bridectomia aumenta a espessura e resistência do tecido gengival, favorecendo maior previsibilidade e estabilidade clínica.