FRATURA DENTÁRIA COM ÊNFASE NA TCFC PARA DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A fratura dentária é a ruptura parcial ou total da estrutura do dente, envolvendo esmalte, dentina e, em muitos casos, a polpa. Decorre de traumas, forças mastigatórias excessivas ou desgaste estrutural, sendo uma causa frequente de perda dental. Classifica-se em cinco tipos: esmalte; esmalte e dentina; esmalte e dentina com exposição pulpar; coronorradicular; e radicular. O prognóstico depende da gravidade, tipo e localização da fratura. O tratamento pode ser restaurador, com ou sem necessidade de endodontia, ou, em casos mais severos, por meio de extração. Molares e pré-molares superiores estão entre os dentes mais afetados, sendo as cúspides de contenção cêntricas as mais vulneráveis. Para diagnóstico, planejamento e prognóstico, a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) é indicada por fornecer imagens tridimensionais de alta precisão, permitindo avaliar a extensão e a direção da fratura.

Objetivo: Relatar a importância da TCFC no diagnóstico e prognóstico da fratura coronorradicular.

Relato de caso: Paciente do sexo feminino procurou atendimento relatando mobilidade da cúspide palatina do dente 25 e dificuldade mastigatória. A TCFC confirmou fratura coronorradicular mésio-distal na cúspide palatina, restrita à crista alveolar. A paciente foi encaminhada ao endodontista, que realizou o tratamento endodôntico; posteriormente, ao periodontista, para aumento de coroa clínica; e, por fim, foi feita a restauração do dente.

Considerações finais: A TCFC é uma ferramenta ideal para o diagnóstico e prognóstico de fraturas dentárias, pois permite visualização em três planos e detecção precisa da extensão da lesão, auxiliando na definição do diagnóstico, no prognóstico e no planejamento terapêutico adequado.